Endometrioza este o afecțiune ginecologică din ce în ce mai frecvent întâlnită. Se estimează că aproximativ 1 din 10 femei de vârstă reproductivă suferă de această boală, care are un impact major asupra sănătății fizice, în special pentru că endometrioza poate afecta fertilitatea.
Află în continuare ce este endometrioza, cum afectează endometrioza fertilitatea, ce opțiuni de tratament pentru endometrioză există și ce măsuri pot fi luate pentru a sprijini femeile care se confruntă cu această problemă.
Ce este endometrioza?
Endometrioza este o afecțiune în care țesutul care căptușește în mod normal interiorul uterului (endometru) începe să crească în afacerea uterului, în alte părți ale corpului, cum ar fi ovarele, trompele uterine, peritoneul sau chiar organele din apropiere, cum ar fi vezica urinară și intestinul. Acest țesut endometrial dislocat continuă să răspundă la schimbările hormonale din ciclul menstrual, adică se îngroașă, se descompune și sângerează în fiecare lună.
Cum afectează endometrioza fertilitatea?
Modificările cauzate de această afecțiune în interiorul sistemului reproducător pot interfera cu fertilitatea.
Obstrucția trompelor uterine
Endometrioza poate duce la formarea de aderențe sau cicatrici în trompele uterine, blocând astfel transportul ovulului de la ovar la uter.
Calitatea ovulelor
Este posibil ca femeile care suferă de această boală să aibă ovule de o calitate inferioară, ceea ce reduce șansele de concepție.
Interferența cu implantarea embrionului
Modificările în cavitatea uterină pot afecta implantarea embrionului, chiar și atunci când ovulul a fost fertilizat.
Hormonii și inflamația
Endometrioza creează un mediu inflamator în pelvis, care poate afecta calitatea mediului în care se dezvoltă embrionii și poate afecta, de asemenea, hormonii necesari pentru ovulație și dezvoltarea embrionului.
Simptome și diagnostic
Endometrioza poate avea o gamă largă de simptome, de la forme ușoare, care sunt adesea neobservate, până la forme severe care pot interfera semnificativ cu viața cotidiană.
Durerea pelvină
Este cel mai frecvent simptom al endometriozei și poate varia de la o senzație de disconfort ușor până la dureri insuportabile. Durerea pelvină severă este frecvent prezentă în timpul menstruației, dar poate apărea și în afacerea acesteia.
Menstruții neregulate și abundente
Femeile cu endometrioză pot experimenta menstruații mai lungi sau mai abundente decât cele normale, uneori însoțite de cheaguri mari.
Durerea în timpul actului sexual
Este frecvent întâlnită în cazul endometriozei, din cauza inflamației și a modificărilor tisulare.
Probleme digestive și urinare: Endometrioza poate afecta organele din apropiere, cauzând dureri la urinare, constipație sau diaree, mai ales în timpul menstruației.
Infertilitate
În multe cazuri, endometrioza este diagnosticată în urma încercărilor eșuate de a concepe un copil. Deși nu toate femeile cu endometrioză vor întâmpina probleme de fertilitate, aceasta este o complicație comună.
Diagnosticul de endometrioză poate fi dificil, deoarece simptomele pot fi similare cu alte afecțiuni ginecologice. În plus, multe femei nu apelează la ajutor medical până când nu încearcă să rămână însărcinate fără rezultat. Există mai multe metode de diagnostic:
Examenul fizic
Medicul poate efectua un examen pelvin pentru a simți eventualele mase sau zone de sensibilitate, dar acest lucru nu este suficient pentru a confirma endometrioza.
Ecografia transvaginală
Poate ajuta la detectarea chisturilor endometriozice (denumite endometriomi) pe ovare, dar nu poate diagnostica în mod direct endometrioza.
Laparoscopia
Aceasta este procedura de diagnostic finală. Laparoscopia presupune introducerea unui mic dispozitiv printr-o incizie mică în abdomen, care permite medicului să observe direct peritoneul și organele pelvine pentru a depista semnele de endometrioză. Această metodă permite, de asemenea, biopsii pentru confirmarea diagnosticului.
Tratament pentru fertilitate
Tratamentul endometriozei depinde de severitatea simptomelor și este important ca recomandările medicului să fie adaptate fiecărei paciente în parte, în funcție de istoricul medical și de nevoile individuale. De asemenea, pentru fiecare pacientă, în urma examinării și a investigațiilor necesare, se vor face recomandări specifice privind dieta, stilul de viață și posibilele terapii sau intervenții, care să răspundă celor mai urgente nevoi de sănătate ale acesteia.
Pentru femeile cu endometrioză care doresc să rămână însărcinate, există mai multe opțiuni de tratament, printre care:
Fertilizare in vitro (FIV) este una dintre cele mai comune opțiuni pentru femeile cu endometrioză care nu pot concepe natural. Ovulele sunt extrase din ovar, fertilizate în laborator și apoi transferate în uter.
În unele cazuri, stimularea ovulației poate ajuta la obținerea unui ovul sănătos care să poată fi fertilizat.
